其实并不是
但我也真没想到
打呼噜危害竟然这么大
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差点撞上高速护栏
深圳34岁女子小敏常年有打呼噜的习惯,近年来,发现自己身体越来越“不行”了。——
记忆力减退,领导刚交代的事转头就忘;精力很差,刚起床就觉得疲惫,开着会都能睡着;体力也越来越差了,动不动就胸闷气短。
最危险的一次,是在开车时突然“断片”,几秒钟之后才“睡醒”,车子已经偏离到旁边车道,不到半米就撞上护栏,差点出事……
早就知道打呼噜不好,但她一拖就是好多年。这次,她终于到医院做了睡眠监测,确诊为:
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)
医生介绍,OSAHS指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。临床上可表现为打鼾,且鼾声不规律,患者自觉憋气,甚至反复被憋醒,常伴有夜尿增多,晨起头痛、头晕和口咽干燥等一系列症候群。
医生告诉她,“打呼噜”这种病得治,容易造成大脑长期缺氧(低氧血症),增加中风发病风险,严重时可能夜间猝死!
经CT片检查发现,她的下颌骨发育不足,气道存在一定程度狭窄,容易引起打呼噜。
医生建议她去买个呼吸机,“你这种情况,一般来说需要长期佩戴呼吸机,进行持续气道正压通气治疗。”
小敏觉得难以接受,“ 难道我这辈子就离不开呼吸机了吗,有没有一次性解决问题的办法?”
“那你去口腔科问问吧,看是否可以做正颌外科手术!”
在医生的建议下,她来到南方医科大学深圳口腔医院(坪山)口腔颌面外科华泽权主任处求诊。
华主任告诉她,她的“打呼噜”主要是因颌骨发育畸形引起气道狭窄造成的,不仅令颜值下降,也对正常的功能和健康有着不小的影响。建议她直接做正颌外科手术,在一次性解决打呼噜的问题,还能顺便提升颜值!
入院后,华主任为小敏顺利做完了手术。一年后回医院复诊,她表示,“呼噜声没了,精神也好了,大家都说我变漂亮了,没想到做这个手术,还顺便换了个头。”
哪些人可以做正颌手术?
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医生介绍,牙颌面畸形的类型繁多,情况各异,畸形可能较简单,也可以很复杂。
单纯的牙列不齐,仅通过正畸排齐牙齿就可以了。较为严重的牙颌面畸形问题,包括但不限于上下颌发育过度或不足、过窄或过宽、颌面偏斜不对称、骨性开𬌗等问题,则需要通过正颌外科手术治疗,有必要时进行正颌正畸联合治疗,调整上下颌骨的位置和形态,改善咬合功能和面部外观。
常用的正颌外科手术术式有很多类型,有动上颌骨的——
比如:Le Fort I 型截骨术、Le Fort II型截骨术、上颌骨前部截骨术(AMO)、上颌骨后部骨段截骨术(PMO)、上颌骨分块截骨、增宽术、颧骨截骨前移术、鼻上颌或鼻唇区增高术等;
有动下颌骨的——
比如下颌支矢状劈开截骨术(SSRO)、下颌骨体部截骨术、V形截骨术、梯形截骨术、偏斜矫正术等、下颌根尖下截骨术、颏成形术等。
也可以上下颌骨同时“动”。不同的手术方式适用于不同的病例,具体的术式选择需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
在进行手术前,医生会进行全面的评估,包括面部结构、牙颌畸形情况、咬合关系等,以确定最适合的手术方式和方案。
对于像小敏这样的打呼噜患者来说,常伴有明显的下颌后缩或小下颌畸形,往往可以采取双侧SSRO术或颏前徙术,部分患者需要配合术前术后的正畸治疗。
关于正颌正畸联合治疗
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问:正颌手术会留疤吗?截断的骨头还会长好吗?
答:大部分常用的正颌手术,都是通过口内进行的,做到外表不留疤痕。
颌骨是人体新陈代谢最活跃的组织之一,具有自我修复的能力。在正颌手术中,医生通常会使用由生物相容性好的钛板和钛钉,将颌骨固定在正确的位置,以便它能够再次长好,愈合过程可能需要半年至一年时间,才能恢复到正常的状态。
在正颌手术中,同时医生会进行软组织的调整和修复,综合考虑患者的面部结构和外观,以确保面部轮廓的匀称和美观。
问:正颌手术后会有阶梯感和麻木吗?还有哪些不良反应和风险?
答:正颌外科手术,在术后可能会出现一定的阶梯感和麻木感,这是正常的现象。阶梯感通常是由于手术后面部轮廓的改变所致,麻木感通常会随着时间逐渐减轻并恢复感觉。
此外,术后面部可能会出现肿胀和淤血,这是正常的愈合反应,通常会在一周或数月内逐渐减轻。
问:手术未达到预期怎么办?
答:医生会尽力根据患者的期望和实际情况来提供最佳的治疗方案,但手术的实际效果,可能与患者理想中的完美效果有所不同。
审美是一种非常主观的感受,每个人对于美的定义和标准都可能有所不同。因此,手术的审美效果也会因人而异。有时候,患者可能会对手术效果抱有过高的期望,这可能是因为他们对于自己的外貌有着特定的期待或理想化的想法,因此要特别注意术前的沟通。
在术前沟通中,患者可以充分表达自己的期望和疑虑,清楚地向医生了解手术的可能效果、恢复过程、可能的并发症和风险、手术的局限性等,做好思想准备,对术后变化有一个更为理性和合理的预期。
同时,医生也会将一切设计和最后获得的结果详细告诉患者,征求其意见,使医生和患者双方达成一致。从而为其量身定制最合适的治疗方案,帮助患者做出明智的决定,患者为手术做好充分的身体和心理准备,并在术后充分配合,以达到预期的术后效果。
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类型:严重反𬌗(地包天)
手术方案:上颌Le-Fort Ⅰ 型截骨前移+下颌BSSRO
类型:下颌后缩
手术方案:颏成形术
类型:双颌前突
手术方案:上下颌骨分块截骨术
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