你有没有遇到过
嘴巴突然张不开、
张嘴时两侧关节弹响、疼痛
这很可能就是:
颞下颌关节生病了
很多宝子被这个问题困扰
但是应该看什么科?
可以做哪些治疗?
不少人都感到迷茫
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颞下颌关节疾病是口腔临床上的最常见疾病之一,好发于青、中年,以20~30岁患病率、就诊率最高。为了让广大患者及时得到诊断和有效治疗,作为深圳市首家公立三级口腔专科医院、深圳市口腔医疗中心之一,南方医科大学深圳口腔医院(坪山)决定开设——
颞下颌关节专病门诊
我们希望通过开通专病门诊,让患者更加了解和重视颞下颌关节疾病的相关知识,及时发现和治疗颞下颌关节疾病,提高生活质量和健康水平。
颞下颌关节病门诊专家团
NO.1
什么是颞下颌关节疾病?
颞下颌关节疾病不是一种单一的疾病,而是源于咀嚼系统的肌肉及骨骼的一大类疾病的总称,其中以颞下颌关节紊乱病最为常见。它的病因多且非常复杂,一般认为与心理社会因素、外伤、长时间张口、咀嚼硬物、牙齿咬合关系不佳、磨牙症、免疫低下等因素有关,其治疗往往涉及多个学科。
NO.2
颞下颌关节紊乱病有哪些症状?
01 疼痛
经常在张口或者咀嚼食物时感觉到耳前、面部肌肉的疼痛,部分患者会伴有头部、肩背部疼痛。
02 开闭口有弹响声
部分颞下颌关节紊乱病患者在张闭口时,会发出清脆的弹响声或纸摩擦声等。
03 张口异常或有“卡住感”
张口度减小(正常情况下,开口度可容纳3横指),张口偏斜,部分患者在张口过程中会发生卡顿,经活动下颌后,可以正常张口。
NO.3
颞下颌关节疾病可以做哪些治疗?
根据临床流行病学统计,在正常人群中有颞下颌关节紊乱症状或体征的达40%以上。
颞下颌关节疾病起病隐匿,早期容易被忽视,而且具有一定的自限性。但如果不及时找到并去除病因,一部分患者的病情可逐渐发展加重,发展为不可复性关节前移、骨关节炎、关节盘穿孔等严重情况。
由于颞下颌关节疾病的病因复杂,临床表现各异,根据个体的不同情况,治疗方法也有很大的差异,需要医生对颞下颌关节和咬合有充分的认识和丰富的临床经验。
美国牙科研究会(AADR)指出,在一般情况下,对于颞下颌关节疾病,应采取可逆性的保守治疗方法,如心理干预、药物治疗、咬合治疗(𬌗垫、调𬌗、咬合重建)等手段进行治疗。如果保守治疗效果不佳,可采取不可逆性治疗方法。
对于极少数关节病变诊断明确,经正确的可逆性的非手术治疗无效且影响生活质量的患者,可通过关节镜或开放外科手术进行治疗,但需要慎重使用。
01 早期症状轻微、无功能障碍
一般不需做特殊治疗,或经适当治疗可以痊愈。
如果发生了颞下颌关节急性脱位(下巴脱臼),可能是张口过大(打哈欠)、长时间张口、开口时下颌受到撞击等因素引起的,应及时就诊,采取口内手法复位即可。
同时需要找到病因,避免长时间咀嚼、单侧咀嚼、进食过硬食物等不良习惯,以防变成习惯性脱位。
02 紊乱症状明显或伴有功能障碍
颞下颌关节紊乱,很多时候不一定是关节方面的问题,也有可能是咀嚼肌功能紊乱引起,需要专业评估到底是哪些病因引起的。
根据不同的病因,可以采取心理干预、去除不良习惯,药物治疗、咬合治疗(𬌗垫、调𬌗、咬合重建)等保守治疗手段进行治疗。
03 不可复性关节盘前移位或退行性病变
对于这一部分患者,如果伴有开口受限时间较长、关节疼痛、功能活动严重受限,经过保守治疗效果不佳时,可进行关节镜或开放外科手术治疗。
由于颞下颌关节疾病的病因较为复杂且综合,最重要的是要找到病因并去除,单纯进行手术治疗可能效果不佳,或容易复发。
NO.4 颞下颌关节专病门诊有哪些优势? 颞下颌关节专病门诊可开展以下治疗项目: 对于特别复杂的病例 我们还有一个撒手锏 👇👇👇 MDT多学科会诊 颞下颌关节专病团队 将联合正畸科、修复科等专家 提供颞下颌关节疾病的 专业化、规范化的综合诊疗 我们坚持以患者风险代价最小 为患者定制个性化综合解决方案 从而实现恢复关节功能、
而获益最大的治疗原则
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