深圳多名骑手车祸导致颜面部骨折，令人揪心！

　　走在街头，每当各种骑手从身边呼啸而过，总让人揪一把心。

　　7月19日，深圳南山，一名外卖骑手被一辆轿车撞倒后，又遭到二次碾压。据深圳交警通报，被撞男子经120送医治疗，幸无生命危险。

　　在屡见不鲜的交通事故中，道路上的弱势群体，如行人、电动车、摩托车骑手，成为事故伤亡的最大群体。

　　据统计，在交通事故伤中，颌面部骨折及相应损伤占有相当大的比重。

　　最近，南方医科大学深圳口腔医院（坪山）先后接诊了几位伤者，他们都有一个共同点：

　　电动车骑手，因交通意外导致颌面部骨折，需要做手术进行修复。

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　　6月的一天，晚上10点，小林（化名）骑着电动车在送餐路上，与一辆卡车相撞，右脸不幸撞击地面，不省人事。

　　附近的同事将小林送医检查，CT显示：右侧上颌窦壁、右眼眶、右侧颧弓多发骨折，周围软组织肿胀、积气，右侧上颌窦积血。

　　还好，颅内没有发现创伤影像。这让医生松了一口气，再严重一点，就可能伤到颅脑了。

　　两天后，患者转来我院口腔颌面外科，诊断为“面中份骨折”。

　　刚入院时，患者的右侧颧面部位，对比左侧塌陷了3-4毫米。同时右脸和右眼肿胀淤血，出现开口受限，眼球运动受限，视物重影，由于神经受压，还出现了上唇麻木等症状。

　　口腔颌面外科华泽权主任医师介绍，“面中份骨折”是指在眼眶上缘到上颌牙列之间发生的骨折，常为多发性复合骨折，需要多个切口才能显露所有的骨折。由于离眼球、颅脑比较近，多伴发颅脑、眼部损伤，区域解剖结构复杂，一直是颌面外科治疗的难点。

　　经口腔颌面外科团队会诊，采取如下手术方案：

　　华泽权医生为患者主刀，手术从眉弓外侧、眶下缘、口腔内等隐蔽切口入路，使用微型钛板进行骨折复位固定，术后进行美容缝合。

　　术后CBCT显示，骨折复位良好，患者完全恢复开口度，复视消除，上唇麻木症状缓解，颜面部形态令患者满意。

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　　7月16日中午，正在骑行电瓶车的小宋（化名）不慎滑倒，下巴撞上了路边铁制围栏，划出一道3-4cm左右伤口。

　　来到附近社康中心缝合伤口后，她原本以为没事了。到家以后，却总觉得左边牙齿咬合不舒服，还无法张大嘴，吃不了东西，于是去了医院检查。

　　CT检查显示：左侧髁突骨折。两天后，转入我院口腔颌面外科。

　　医生介绍，颜面受伤除了软组织受伤以外，最常见是下颌骨骨折，占颌面部骨折的60%，其次是面中份骨折，占颌面部骨折的20%。

　　临床上，经常会遇到患者下巴撞伤引起髁部骨折的情形。

　　这是因为髁突位于耳朵旁边、下颌骨后上端，是下颌骨较为脆弱的部位。当下巴受到大力碰撞，由于力的传导，髁突这个薄弱部位易发生骨折。

　　一旦发生髁突骨折，如不进行处理，不仅影响吃东西及说话功能，还会造成关节强直、面部畸形。

　　口腔颌面外科团队为患者制定手术方案：

　　这次手术取出了三块骨碎片，进行髁突成形，术后进行美容缝合，患者恢复张口度，效果良好。

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　　5月17日，正在送餐途中的小李（化名），和另一位外卖小哥发生碰撞，摔下车导致面部着地。当时仅觉得有点疼痛，几分钟后左脸开始肿大。

　　自行前往医院就诊，CT检查显示：左侧上颌骨前壁、左侧颧弓骨折。后转入我院口腔颌面外科。

　　由于患者颧弓骨折为“青枝骨折”，也就是没有完全断离，考虑到颧弓断端复位后可自行稳定，不需固定，口腔颌面外科团队决定给他动个小手术：

　　术后患者的面容得到恢复，由于手术从口内切口入路，外表也没留下疤痕。医生叮嘱患者，注意静养、防止磕碰，防止发生二次伤害。

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　　很多人不知道的是，发生颌面部的损伤，一般要通过手术矫治来进行恢复，而为患者进行手术的通常是口腔专科医生。

　　7月22日，林志颖驾车发生严重事故，造成颌面骨折，他接受的“脸部3D重建手术”，就是属于口腔颌面外科手术的范畴。

　　华泽权主任介绍，口腔颌面外科手术通常一次性即可完成，复杂手术情形可能持续较长时间。口腔颌面外科手术的特点是兼顾外形和功能的要求，尽可能保留颌骨、牙齿以及重要组织器官，保留患者的张口、咀嚼、吞咽、语言等功能，尽最大努力守护患者的“颜值”。

　　医生提醒：除了交通意外，在日常生活中，儿童颌面部受伤也需引起家长注意。

　　儿童在玩耍时，如果发生磕碰撞到下巴，髁突骨折往往容易被家长忽略，认为下巴不痛，或者局部没有伤口、没有肿胀，觉得没什么事情。其实骨折可能已经发生了。

　　髁突骨折可能导致儿童出现开口受限、关节区疼痛，由于儿童还在生长发育阶段，愈合后容易发生关节强直，可能造成面部发育短小、偏颌、咬合偏斜，甚至面部残疾等情况。

人生虽然充满遗憾
但很多遗憾大可不必发生

骑车请记得：
一定要戴头盔！
一定要遵守交通规则！