你经历过牙龈出血吗？
刷牙出血、吃苹果出血，
莫名奇妙就出血了？！
你有过口腔溃疡吗？
吃饭痛、喝水痛、说话也痛…
哎，又上火了吧！
生活中遇到这些问题
绝大部分的人都不会去看医生
而是等它慢慢好
反正，都是小事
它也不能拿我怎么样
在不少人的认知里，像牙龈出血、牙龈炎、口腔溃疡这些问题，只是生活中的寻常“小病”，不值得太过重视。其实，它们作为最常见也最容易忽视的口腔疾病，远比我们认知的要严重、可怕多了！
今天，我们邀请到一位看了30多年牙周病和口腔黏膜病的全国知名专家，南方医科大学深圳口腔医院（坪山）牙周黏膜病科副主任医师 周威 教授，和大家分享一下他的从医经验。
牙周黏膜病科，看的是什么病？
1981年，18岁的周威考入第四军医大学口腔医学系，师从韩桃娟、赵瑞芳、彭式蕴、周以钧、吴织芬等我国著名的老一辈牙周黏膜病专家。
彼时，在第四军医大学口腔医院，牙周黏膜病科刚刚从口腔内科独立出来。在老一辈专家教授的言传身教下，周威留校成为牙周黏膜病科的一位住院医师，从此走上了一条“人迹更少的路”。
如果把整个口腔医学比作高楼大厦，牙周黏膜病学所处的位置，就是“地基”。它所研究和治疗的是除牙齿以外的口腔软硬组织疾病。
1.牙周病
牙周病是我国最常见的口腔疾病之一。第四次全国口腔健康流行病学调查显示：我国成年人牙周健康者不足一成，中重度牙周炎患者高达62.4%。
“牙周是最基础的，却也是群众最不重视的，所以有句话叫做，‘治不好的牙周病’，”周威说，牙齿蛀坏了，大家知道来看牙，但是牙周病就不一样了。
牙龈炎、牙周炎统称牙周病，早期表现就是牙龈红肿、出血，或有一点口腔异味，但一开始没什么严重症状，所以很少有人来看病。
往往等到患者来的时候，已经是中度或重度的牙周病了，出现了不同程度的牙龈萎缩、牙槽骨吸收，甚至牙齿开始松动、掉落。
就连很多医生，真正认识到“牙周好”，也是在干了几年临床以后。
因为不管是做正畸、种植还是修复，如果牙周情况得不到改善，就很难达到治疗效果。
越来越多的研究表明，牙周炎与糖尿病、心脑血管疾病和阿尔茨海默病等全身系统性疾病密切相关。周威就遇到过，有的病人因为牙痛来看病，结果却是因心梗导致的。
2.口腔黏膜病
同样，口腔黏膜病也是大家容易忽视的疾病。现代人生活节奏快、压力大，黏膜病不仅仅是口腔的问题，往往与全身的健康状况联系更为紧密，是一些疾病早期在口腔的表现，可能造成患者在进食、语言、美观方面的痛苦。
比如口周黏膜色素沉着，出现黑斑，可能病根在结肠，有多发性的息肉，这种叫做“口周色素肠息肉综合征”。
还有很多血液病、免疫系统病，也是最早从牙龈和黏膜发现的，比如艾滋病、梅毒、麻疹、白塞病、盘状红斑狼疮等。
在黏膜病里，最常见的是口腔溃疡，如果是长期反复、固定部位发作，或者口腔溃疡发硬，或伴身体消瘦，伴长期腹泻，也可能是口腔癌前病变的早期信号。
还有一些特殊的黏膜病，如白斑、扁平苔癣，就连病因都不是非常的明确，比较复杂、难治，不容易根除，一旦出现异常就要及时就医。
有多少人不会正确的刷牙？
2018年，深圳启动了一次深圳市口腔健康流行病学调查。
这份调查报告显示：
3~5岁以内孩子的家庭，只有31.4%的家长每天帮孩子刷牙，69.8%的孩子每天刷牙；
12~15岁的年龄段，有43.9%发生了龋齿，牙龈出血、牙石检出率都超过了40%；
35~44岁人群，牙周健康率仅为16%，龋齿率为63.5%，牙龈出血检出率达74.2%，牙石检出率97.9%。
55~64岁，牙周健康率仅为7.6%，患龋齿率85.8%，人均掉了2.7颗牙；
这是一串触目惊心的数字……
更让人震惊的是，在超过12岁的年龄段里，超过了95%的深圳人，每天都坚持刷牙！
为什么天天刷牙，还会有这么严重的口腔问题？！这个结果让所有人都破防了。
在临床中，医生经常遇到的是，大家都是在牙齿问题严重的时候，才去看牙。
这也导致了一个现象：国内的口腔医疗行业市场十分成熟，牙周黏膜病科的发展却一直相对薄弱，很多医院口腔科及口腔门诊里专业的牙周医生明显缺乏，黏膜病医生更是稀缺。
2022年8月的一天，周威教授收到了南方医科大学深圳口腔医院（坪山）创院院长吴补领的邀请。
“深圳的口腔行业发展很好，但牙周黏膜病就比较薄弱，远远无法满足老百姓的需求，把老百姓的口腔问题看好，您来这里大有所为。”一番话下来，周威教授被打动了。
2007年，周威教授在解放军总医院第八医学中心（309医院、总参谋部总医院）担任口腔科主任。在他的带领下，口腔科在短短五年内，从只有6个医生发展到70多人的医护团队，从200平米、12把牙椅发展到占地2500平米、42把牙椅的大科室。
作为中央军委保健委会诊专家、全军保障先进个人，周威教授也先后担任中华口腔医学会中西医结合专委会副主任委员、首届中华口腔医学会口腔种植专委会委员、中华中西医结合学会北京分会口腔专业委员会副主任委员、北京口腔医学会口腔黏膜病委员会副主任委员、北京口腔医学会牙周专业委员会委员等一系列重要职务。
——您了解剔刷法吗？您使用过牙缝刷吗？
——正确的刷牙，要从牙龈开始刷！
——我们要知道牙齿的“敌人”在哪里，控制牙周病就是控制细菌的总数，不让它致病。
——冲牙器不能代替牙刷，就像我们去洗车，冲完了水以后，就洗干净了吗？还需要用牙刷、牙线，定期洗牙，才能去除附着在牙齿上的菌斑。
9月24日晚上，周威教授出现在南方医科大学深圳口腔医院（坪山）的直播间，这是他加入这家医院后的第一场公益科普直播讲座。
在直播间里，他用通俗易懂的语言，向上千名网友讲解了“牙龈出血”的问题，手把手教如何正确的刷牙、使用牙线，他特别希望网友学会“剔刷法”这种刷牙方式。
视频号：南方医科大学深圳口腔
在30多年的行医生涯里，面对患者，每次他都是不厌其烦的劝说人们正确的刷牙，控制牙龈炎症和牙周病的发展，遇到口腔的异常情况及时就医。
“很多人等到有这个觉悟了，牙齿已经掉了，甚至想进行种植，骨头条件也不好了。”他说，有的患者还可能需要进行植骨，耽误了治疗时间不说，还增加了很多痛苦以及经济成本，那时患者往往感到深深的懊悔，没有及时来治疗。
牙周病是如此常见又如此隐匿，它凭借着“刷牙出血是刷牙引起的”，“上火牙才肿”，“牙痛不是病”，“老掉牙”，“洗牙对牙齿有害”等流言，成功地转移了人们的视线，让人们忽视了它的危害，也让中国的口腔医生尤其是牙周黏膜病科的医生们，一直坚持与它作长期的斗争。
而对于口腔黏膜病，和全身的疾病有很大的联系，从全身入手才能很好控制住。可以采取包括激光、荧光检测在内的一些检测和治疗手段，来判断病变处于什么状态。在临床实践中，周威教授经常用中西医结合的方法来治疗黏膜病，也取得了良好的疗效。
其实口腔保健很简单，但需要正确的方法及仔细用心，口腔维护、治疗只有持之以恒，才能受益终身。
——南方医科大学深圳口腔医院（坪山）
牙周黏膜病科 副主任医师 周威
“我想让病人都能保护好自己的牙齿，”来到深圳，在牙周病、口腔黏膜病的预防和中西医结合治疗这条路上，周威教授希望，通过科室团队的共同努力，把医院的牙周黏膜病科打造为深圳一个强劲的专病品牌，让深圳人不再受到牙周病和口腔黏膜病的困扰。
牙周不健康，后果很严重，
不想看牙贵，还得早点治！
周威教授在牙周黏膜病科坐诊
想来看牙的小伙伴们，
赶紧抓紧机会约号吧！
本期专家介绍
周威
牙周黏膜病科 副主任医师
牙周黏膜病科医疗团队
南方医科大学深圳口腔医院（坪山）牙周黏膜病科是集牙周、口腔黏膜相关疾病的预防、诊断、治疗、康复为一体的特色专科。拥有门诊诊疗区、舒适化诊疗区和洁牙中心三大功能区。专科团队16人，其中高级职称3人。科室配备有以色列lite touch无光纤饵激光、意大利斯美doctor smile激光治疗仪、笑气氧气吸入镇静系统、Florida牙周电子压力探针系统、牙周显微手术器械等国际先进医疗仪器设备。主要解决牙龈出血、牙龈肿痛、牙龈退缩、牙齿松动、咀嚼无力、咬合疼痛、口臭以及口腔黏膜疾病等。
开展个性化口腔卫生指导、牙周手术/非手术治疗、牙科恐惧症患者的镇静下舒适化牙周治疗、重度牙周病的口腔功能恢复、牙周疾病的多学科综合治疗/数字化微创治疗，种植体周围病的诊断与治疗以及口腔黏膜疾病的诊治。
采编：张 珮
审核：姜 荣
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