转眼又到周末
世界杯将迎来决赛
要说世界杯上最大的黑马
可能不是摩洛哥
而是他👇👇👇
短短几天，卡塔尔小王子火出圈了。同时，细心的网友发现，这位“王室小饺子”居然也戴着牙齿矫治器，而且是金属托槽——
难道是因为戴不起隐形矫治器吗？肯定不是。“真·富得流油”的沙特人家，就算是戴一副黄金托槽，也不是不可以。
近年来，牙齿矫治已成为当代年轻人流行的风向标，很多爱美人士都想通过矫正牙齿来改善面部美观，提升个人形象。还有人说，整牙堪比整容甚至换脸。
其实，牙齿矫治器的选择和每个人的自身条件相关，并不是越贵越好。那么，市面上有那么多不同类型的牙齿矫治器，哪种适合你？今天就来盘点几种主流的牙齿矫治器。
一、固定矫治器
传统的固定矫治器，是指被粘接于牙齿上，患者不能自行取戴的正畸矫治器，主要用于治疗牙缝大、地包天、龅牙、牙齿拥挤、深覆盖等，这些在医学上称为“错𬌗畸形”的情形。
固定矫治器通常包括：传统金属托槽、金属自锁托槽、陶瓷托槽这几种。
01
传统金属托槽（基础版）
固定矫治的工作原理，是通过粘接于牙面上的金属托槽和矫治弓丝，来为牙齿施加不同方向上的“生物力”，以主导牙齿的移动方向，实现旋转、伸长、压入、竖直和转矩，使牙齿最终移动到理想的咬合位置。
优点
1 矫正速度快，可操作性强。
2 托槽结实，不易染色。
3 价格较为便宜。
4 基本适用于所有病例。
不少人对传统金属托槽存在刻板印象：
别人背一万多的包包叫做小姐姐，你戴一万多的牙齿矫治器却被叫“钢牙妹”。
其实，金属矫治器最早诞生于17世纪，经历了数百年演变才成为今天的模样。就连较晚出现的自锁托槽，也有约90年的历史了。
所以，传统金属托槽早已非常成熟，一直是主流的正畸方法。
因为它矫治速度快、力度较强，能够处理更为复杂的牙齿情况，所以应用也最广泛。
传统的金属托槽矫治，适合绝大部分人群，而且价格经济实惠，从青少年到中老年，都可以采用这种方式。
美国女星Faye Dunaway 在 61 岁时开始成人牙齿矫正治疗，证明了想要拥有迷人笑容，行动永远不会太晚！
02
自锁金属托槽（进阶版）
相对于传统金属托槽，自锁托槽增加了锁片和弹簧夹，将正畸钢丝固定在槽沟内，免除了结扎。
优点
1 改善口腔卫生，方便清洁。
2 无需结扎圈固定钢丝。
3 舒适性好，较少刮嘴感。
4 复诊简单。
自锁托槽相当于传统托槽的进阶版本。
近年来，随着自锁托槽设计的发展和研究机制的深入，矫治效率得到提高，自锁托槽也变得越来越流行，许多人包括了明星和运动员都选择了自锁金属托槽矫治。
比如这两位万人迷：
美国影星Angelina Jolie
英国女星Emma Watson在哈利波特第三、四部之间开始正畸
相对于传统的金属托槽，自锁托槽更容易清洁打理，也不容易磨嘴巴，就是价格比传统托槽稍贵一些。
一般需要一个月左右复诊一次，医生根据牙齿的变化，不断调整矫正力度。
03
陶瓷托槽（半隐形）
陶瓷托槽使用的是金属托槽的可靠技术，采用透明或牙齿颜色的托槽，不像金属托槽那样引人注目。
优点
1 颜色接近牙齿，美观度好。
2 不易染色，易于清洗
3 硬度高，生物相容性好。
4 舒适性好，较少刮嘴感。
陶瓷是一种较为理想的牙科修复材料，在口腔临床上得到广泛使用。
对于不太能接受“小钢牙”的爱美人士来说，陶瓷托槽比传统金属托槽更美观，而且有一定的隐形效果，不失为一种两全其美的矫正方式。
C罗和阿汤哥，用的就是陶瓷托槽：
葡萄牙球星Cristiano Ronaldo 展露标志性笑容
影星Tom Cruise 40岁开始牙齿矫正
不过，陶瓷托槽也不是没有缺点。它的摩擦力相对较大，矫正效率相对来说稍微低一点。价格处于中等区间，比传统金属托槽稍贵，但比隐形便宜。
04
舌侧矫治器（具隐形效果）
舌侧矫治器，同样是属于固定矫治器的一种。但它作用在牙齿的内侧，因此能获得较好的美学效果。
优点
1 外观看不到，美观度好。
2 适用于绝大多数病例。
3 可避免唇部损伤。
4 特别适合龅牙患者。
20世纪70年代，舌侧矫治开始应用于正畸治疗，取得了较好的美学效果。
然而，初期受限于视野，舌侧矫治的效果不尽人意。随着材料和技术的发展，个性化定制的托槽和弓丝显著提高了治疗效果。
舌侧矫治器的大量应用，需要更灵活和特殊的舌侧器械。由于在牙齿内侧操作困难，单次复诊时间较长，对专业正畸医生的经验和技术要求高，因此价格也属于正畸中相对较高的。
由于托槽粘在牙齿内侧，舌侧矫治特别适合前突（龅牙）人群。它的缺点是有一定异物感，对舌头活动和进食说话稍有影响。
适合人群：美观度要求高、可以接受较高价格的人群。
使用舌侧矫治器的美国歌手Miley Cyrus
二、隐形矫治器
“悄悄整牙，然后惊艳所有人”——这大概是隐形矫治最吸引人的地方。
在平时，如果不是非常接近的社交距离，你很难注意到一个人的隐形“牙套”。因此，隐形矫治器在近年逐渐热门起来。
04
隐形矫治器
隐形矫治的原理，是将牙颌扫描成三维模型，医生在计算机上进行数字化模拟，通过 3D 打印出来透明矫治器，不断小范围移动牙齿，从而实现可预测的正畸效果。
优点
1 美观度高，不影响生活。
2 可自行摘下，容易维护。
3 舒适度高，口腔方便清洁。
4 复诊时间短，可预测效果。
告诉患者能达到怎样的治疗效果，对于正畸医生来说，通常是一个难题。
因为正畸涉及到牙槽结构、神经系统、肌肉组织、软组织、颞下颌关节等等多方面的关系，从力学系统设计，控制牙齿的移动方向和速度，到对咬合关系、颌面关节系统的深入理解和调整，以及牙齿的移动能否达到预期目标，这个过程错综复杂。
而且正畸治疗经年累月，医生很难一开始就把自己的经验，很直观的解释和呈现给患者知道。
然而，计算机技术的发展减少了信息鸿沟。与固定矫治完全依赖医生的手工操作不同，隐形矫治的诞生就是与数字化相伴的。
通过3D矫正方案，患者从开始正畸前就可以看到模拟结果，从而预期自己牙齿的一步步变化！
美国歌手Justin Bieber
不过，隐形矫治虽有很多好处，也不是所有的人都适合，除了受到价格较高的限制，还有以下情况不适合采用隐形矫治：
01 牙齿情况特别复杂
隐形矫治的力度是不如固定矫治的，所以对于牙齿情况特别复杂的病例不是很合适，矫正时间更长。
02 自觉性差，不讲究口腔卫生
隐形矫治比较方便，可以自行取下和佩戴，比如吃饭的时候需要取下，吃完饭得刷牙再戴上。每天至少需要佩戴22小时，如果口腔卫生不佳或者不自觉佩戴，不仅会阻碍矫治效果，导致后续的矫治器佩戴不上，还可能引起口腔炎症。
三、正畸效果由谁决定？
其实，不论是选择隐形矫治器或固定矫治器，只是工具层面的不同，本质上并无绝对的“高下之分”。
那么，如何才能达到理想的矫治效果？如何选择最适合自己的矫治器？
最靠谱的是选择一个优秀的正畸医生。因为影响牙齿矫治效果的最关键因素，还是正畸医生的专业技术水平。
目前，口腔正畸的专业医师还是比较紧缺的，到底有多缺呢？可以看一组数据。
2020年中国有：
- 约10亿错𬌗畸形患者
- 约310万例正畸案例
- 超过11万家口腔机构
- 27.75万名全科牙医
- 6100多名正畸医生
对的，你没看错。目前，中国仅有6100多位受过系统培训的专业正畸医生，相当于每10万人中仅有0.4名正畸医生。
当然，想要达到理想的矫治效果，不仅要看医生的专业性，还要看患者的努力。
对于患者而言，一旦戴上了牙齿矫治器，就意味着需要尽到属于自己的那份义务——精心呵护你的牙齿。
因为牙齿正畸治疗不仅是牙齿的问题，而是一个有机整体，任何口腔局部的不健康状况或全身病理状况，都可能影响正畸计划的成功率。
在正畸医生的帮助之下，患者必须每天做好口腔的卫生护理。研究显示，依从性好、心态良好、足够自律的患者，正畸的成功率也越高。
所以，建议想要做牙齿矫治的朋友，一定要选对医院选对医生哦！
本期医生介绍
易文静
南方医科大学深圳口腔医院（坪山）
口腔正畸科主治医师 医学硕士
擅长直丝弓矫治技术；治疗各类青少年错颌畸形；成人错颌畸形；开展隐适美、时代天使、舌侧矫治等各类隐形矫治技术；正颌外科手术患者术前、术后正畸矫治。发表国家核心期刊2篇；中华口腔医学会会员；中华口腔医学会正畸专业委员会专科会员；通过全国口腔医师规范化培训。
学术审核：口腔正畸科主任、副主任医师 段娇红博士
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编辑：张 珮
审核：姜 荣
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