大家都知道，手术医生治病，麻醉医生保命。可是，看个牙而已，也需要出动“全身麻醉”这个“大招”吗？这可能是很多人心中的疑惑。其实，需要做全身麻醉的情形还真的不少。

　　什么是全麻舒适化治疗？它适用于哪些情形？有哪些优势和风险？全麻真的会影响智力？每年3月最后一周为“中国麻醉周”，请来听中华口腔医学会第五届口腔麻醉学专业委员会委员、广东省中西医结合学会麻醉学专业委员会委员、深圳市医学会麻醉学专业委员会委员、南方医科大学深圳口腔医院（坪山）口腔舒适化中心（麻醉手术室）蔡伟华 主任医师的讲解吧！

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　　看个牙而已，为什么需要做全身麻醉？这可能是很多人心中的疑惑。

　　其实，在一些复杂、风险较高的牙科手术，或是患者对疼痛极为敏感恐惧、难以配合治疗时，全麻舒适化治疗就能派上大用场。这项技术已经非常成熟，能让你“一觉醒来”就完成治疗，在手术中感受不到任何痛苦。

　　全麻舒适化治疗主要针对复杂口腔手术以及有特殊需求的人群，包括复杂拔牙术、复杂种植手术、正颌外科手术、无法配合治疗的儿童及成人等。

　　复杂拔牙术：临床常见多生牙、埋伏牙等，比如智齿完全埋伏在牙槽骨内的情况，且非常靠近周围的重要神经、血管时，拔除难度极大，局麻很难让患者在术中保持完全放松，此时全麻就能保障手术顺利开展，降低手术风险。

　　复杂种植手术：高难度种植手术的操作复杂、时间长，对患者配合度要求高，全麻能让患者在无痛、安静的状态下完成，有利于医生精准操作，提高患者舒适度和种植成功率。

　　数字化正颌外科手术：对牙颌面畸形进行外科手术治疗时，涉及颌骨的分块截断、移动和重新固定，手术创伤大、时间久，全麻不仅能保证患者无痛，还能为手术创造良好条件，改善患者面部美观与功能。

　　牙科恐惧症：当患者对牙科治疗极度恐惧时，任何器械触碰口腔都会引发强烈抗拒，如果评估或尝试无法通过笑气-氧气混合镇静下完成治疗，可考虑采用全麻舒适化治疗。

　　无法配合治疗的儿童或成人：比如患有自闭症、智力发育障碍等特殊人群，他们很难理解和配合常规牙科治疗指令，全麻则能确保口腔疾病得到有效诊治，保障他们的口腔健康。

　　口腔颌面部肿瘤的治疗：在手术过程中，不仅要精准切除肿瘤组织，还需尽量减少对周围正常组织的损伤，避免出现面瘫等并发症。全麻下进行肿瘤切除、淋巴结清扫等操作，极大提高手术的安全性，降低手术风险。

　　颌面部的外伤骨折：颌骨骨折多因外伤所致，如交通事故、暴力撞击等。骨折部位可能会出现错位、出血等情况，需在全麻下进行切开、复位并且精准固定手术，促进骨折愈合，最大程度恢复颌面部的形态和功能。

　　颞下颌关节手术：当颞下颌关节紊乱病导致关节疼痛、张口受限，经过保守治疗，症状仍得不到缓解，可进行微创或开放性手术治疗。

　　全麻治疗的最大风险是麻醉意外，发生概率大约是十万分之一。所以，为了确保手术安全，术前麻醉医生会进行一系列的身体检查和麻醉评估，判断患者是否适合做全麻治疗。

　　手术期间，麻醉医生会全程守护在患者身旁，对心率、血压、血氧等重要生命指标进行持续监测，为手术安全保驾护航。

　　▲麻醉医生全程守护手术安全

　　有的家长担心，全麻会让孩子“变傻”吗？这是不会的。

　　目前的麻醉药物抑制神经系统是暂时性、短效而且可逆的；当麻醉结束，患者的神志及各种反射就会恢复，而麻醉药物也会随着代谢排出体外，没有任何残留。因此，全身麻醉对智力是不会有影响的。

　　全面评估、谨慎选择、科学对待，这是患者或家长、手术医生、麻醉医生都应达成的共识，并选择正确的治疗时机！有我们专业麻醉团队为您保驾护航，请您放心！

　　目前，南方医科大学深圳口腔医院（坪山）已开展全麻手术数千台，凭借专业的医疗团队、先进的医疗设备以及丰富的临床经验，成功为众多患者解决了口腔难题，在全麻舒适化治疗领域积累了深厚的技术底蕴与良好口碑。

　　▲儿童口腔舒适化治疗技术

　　▲全麻下为患儿进行腭裂整复术

　　▲智齿引起下颌骨囊肿

　　▲数字化正颌外科手术纠正牙颌面畸形