“医生，孩子全麻看牙，脑子会不会受损？”
“麻药醒了会不会变笨？”
“为什么要用好几种药？是不是风险更大？”
可能大部分家长都会有这样的担忧，今天从药师的角度带你们看看，全麻是怎么回事。
全麻药是怎么让孩子“睡着”的？
把大脑想象成一个电话总机房，里面无数条电话线（神经传导）时刻在传递信息——疼痛、害怕、焦虑等等。
全麻药的作用：暂时给这些电话线插上“忙音”，阻断信息传导，大脑按下了暂停键。
关键是：这是可逆的，药物一旦代谢完毕，“忙音”解除，孩子就醒了。所以全麻不是“毒害”大脑，只是按下一个临时暂停键，让大脑开溜了一会儿。
为什么要用好几种药？一种不行吗？
不少家长觉得“药越少越安全”。但恰恰相反，好几种药协同作战，是为了效果更好，副作用更小，这叫“多模式麻醉”，是现代麻醉最核心的理念。
麻醉过程就像接力赛：常规先用镇静药让孩子放松，再用镇痛药阻断手术治疗中的疼痛感觉，然后用催眠药让孩子迅速睡着，最后必要时用肌肉松弛药，让孩子全身肌肉放松，以便医生进行呼吸支持。所有药物协同作战，每种只用一点，效果更好，副作用更小。具体用药顺序会根据所选药品的性质稍作调整，麻醉医生会根据患儿情况灵活把握。
注：药物半衰期是指血液中药物浓度消除一半所需的时间
全麻到底安不安全？
任何药都有副作用，全麻也不例外。但绝大多数副作用是短暂、可控的，绝大多数药物在停药后数分钟至数小时内被有效清除，24小时内基本代谢完毕，不会在体内长期蓄积。
例如常见的恶心、呕吐，一般在术后1-2天随着药物的代谢而消除，不必过于担心，家长只需按医嘱专人陪护即可。
家长最担心的“伤脑子”问题，有权威答案
《儿童口腔门诊全身麻醉操作指南》提示：婴幼儿期短时间接受全身麻醉，对儿童的智商和认知功能没有影响，不需要因担忧全身麻醉对儿童智力的影响，而让儿童承受延迟手术(口腔治疗)带来的潜在风险。
2016年美国食品药品监督管理局发表声明，对小于3岁、治疗时间超过3h、或需要多次麻醉的患儿应平衡风险和受益，让家长知晓目前的研究现状后作出选择。
写在最后：
“很多家长说，不怕孩子哭闹，不怕治疗费用，最怕的就是不知道会发生什么”，但全麻的风险，其实是已知的、可控的、极低的。
不要只盯着全麻的微小风险，却忽略了不治疗的确定伤害，这是一个“更低风险”的选择。当然，并非所有孩子都适合全麻，如果孩子有严重心肺疾病、呼吸道感染急性期、困难气道、对麻醉药过敏史等情况，医生会评估后选择其他方案。
您能做的、也是最应该做的，就是：
1、找正规医院、信任的医生
2、如实告诉医生孩子的病史、过敏史
3、严格遵医嘱做好术前准备（比如禁食禁水）
剩下的，请放心交给专业人士。
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内容提供：药剂科 邱苗 主管药师
专业审核：儿童口腔科主任、主任医师 徐稳安博士， 药剂科负责人、药理学硕士、临床药师 林冬梅
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