骑车摔了一跤，21岁的小陈（化名）冲进急诊，满嘴满手都是血，一颗门牙齐根折断，另一颗门牙也撞伤了。
疼倒在其次，真正让他慌的，是下周还有一场重要面试。
门牙没了，怎么见人？简历再漂亮，一张嘴说话全毁了。
配图为AI生成
坐在诊室里，他越想越急，给朋友打电话诉苦：“我门牙摔断了，估计得折腾很久，面试估计也得黄……”
一个多小时后，朋友赶到医院门口，却愣住了。
小陈正冲着他笑。
朋友盯着他的嘴看了半天，脱口而出：“不是说门牙摔断了吗？这不是好的吗，你骗我呢？”
要不是他拿出就诊记录，朋友几乎不敢相信：
一个小时前还断掉的门牙，竟然已经修复如初。
不要惊讶，其实这是一种能够让牙齿“现拔现种”、马上有牙的成熟技术——即刻种植+即刻修复。
01
什么是即刻种植？
小陈早就听过种植牙，听说整个过程挺折腾的，必须先拔牙、等骨头愈合、再种牙，前后少说要半年。
没错，按照传统种植牙的标准流程，种好一颗牙确实要等不短的时间：
拔牙→等待骨愈合（3～6个月）→植入种植体→等待种植体骨结合（3～6个月）→安装基台→戴牙冠。
常规种植牙流程需6个月以上
但小陈等不了这么久，半年多时间没门牙，下周就是面试，还要上班见人，这谁扛得住？
医生告诉他，即刻种植技术能满足他的需求，分两种情况：
第一种是即刻种植——拔牙后马上种入种植体（人工牙根），省去等骨愈合的时间，但牙冠暂时不做，等骨结合好了，直接做永久冠修复。
第二种是即刻种植+即刻修复——在种入种植体的同时，当天就戴上临时牙冠，“种完就能看到牙”，解决美观问题。
即刻种植+即刻修复方案
经过评估后，口腔种植修复科医生给小陈采用的是“即刻种植+即刻修复”方案。
就是在拔除患牙后，立刻在新鲜的拔牙窝内植入种植体，省去了拔牙后等待骨愈合的空窗期，然后戴上临时牙冠进行修复，等待骨结合后进行永久冠修复。这也是目前常见的种植牙修复技术之一。
02
哪些人适合做即刻种植？
即刻种植不是人人都能做，需要满足一定条件：
① 牙根无法保留的缺牙患者
比如像小陈这样牙根折断的，或龋坏到不能保留，或牙周病太严重松得保不住的，拔完就能接着种。
② 前牙缺失的爱美人士
前牙影响美观，很多患者无法接受长时间缺牙的尴尬，即刻种植可以更快完成修复，美观效果更优。
③ 缺牙区骨量条件达标
缺牙区周围，需要有足够的健康牙槽骨和牙龈组织。简单说，牙槽骨得够“厚实”，人工牙根才能站得稳、长得牢。
如果骨量不足，可以同期植骨的患者也可以尝试。
骨量条件是种植的成功关键之一
④ 全身健康条件良好
没有未控制的糖尿病、高血压、心脏病、严重牙周病，不是妊娠、哺乳期女性，没有骨质疏松等会影响骨结合的全身疾病。
医生提醒：不是所有人都能做！
是否适合做即刻种植，需要经专业医生评估后决定。
比如，缺牙区有急性感染、牙槽骨严重缺损、糖尿病控制不佳、长期大量吸烟饮酒……这些情况可能不适合即刻种植，一般建议选择常规种植。
03
即刻种植有哪些优势？
① 大幅缩短治疗周期
传统种植需要等待3~6个月的拔牙愈合期，整个疗程可能需要半年到一年，即刻种植可以将整个疗程缩短约一半，部分条件好的患者甚至可以术后即刻戴上临时牙，当天就能解决缺牙美观问题。
② 减少牙槽骨吸收萎缩
拔牙后如果长期不修复，牙槽骨会因为失去刺激逐渐吸收萎缩，不仅会变低变薄，还会影响后续种植的效果。即刻种植在拔牙后立刻填充种植体，可以给牙槽骨提供生理刺激，有效减少骨吸收，更好地保留牙槽骨的高度和宽度。
③ 效果更美观、自然
即刻种植可以更好地保留原有牙龈的形态，种植体的位置更接近天然牙根，修复后牙龈线条更自然，不容易出现牙龈发黑、塌陷的问题，尤其适合对美观要求高的前牙缺失患者。
④ 减少手术次数，降低痛苦
传统种植需要经历：拔牙一次、种牙一次。
即刻种植则是：一次手术完成两件事，在拔牙的同时，把牙种了。减少创伤，也减少来回跑医院的次数。
04
即刻种植是怎样完成的？
很多人以为种牙就是“把整个假牙塞进去”，其实不是的，真正种进去的，是人工牙根（种植体）。
整个过程大致分四步。
第一步：术前检查
通过口腔CBCT进行三维评估。
简单理解，就是提前给牙槽骨拍一张“立体地图”。
医生会测量骨量、骨厚度、检查邻牙和咬合情况，同时评估全身健康状况，确定符合适应证后制定专属的种植方案。
第二步：微创拔牙+窝洞清理
采用微创技术拔除无法保留的患牙，尽可能保留周围的牙龈和骨组织，彻底清理拔牙窝内的炎症组织和肉芽。
第三步：植入种植体
根据预先设计的方案预备种植窝，将种植体植入到合适的位置。
如果存在少量骨缺损，还可以同步植入骨粉和骨膜，帮助骨组织修复。
第四步：缝合愈合，等待骨结合
种植体并不是靠螺丝一直拧着固定。
真正让它稳固的，是骨头和种植体在一起“长牢”。医学上把这个过程叫做“骨结合”。
等种植体完全稳定后，再制作永久牙冠。
即刻种植方案（不戴临时牙冠）
05
三个误区，很多人都搞错了
误区一：种完牙当天就能啃排骨、苹果？
不能。千万别！
当天植入的，其实是人工牙根，也就是种植体。
部分条件好的患者，可以同步戴上临时牙冠，满足说话和美观需求。
但即使戴了临时牙，也只能咬软食。
真正恢复正常咀嚼功能，还需要等待种植体与骨头慢慢“长牢”（骨结合完成），换上永久牙冠才能恢复——这通常需要3个月左右，急不得。
误区二：即刻种植成功率更低？
并不是。
在严格掌握适应证、规范操作的前提下，即刻种植和传统种植成功率并没有明显差异，十年成功率都可以达到95%以上，技术已经十分成熟。
误区三：谁都能当天种？
不是所有人都能做，“一小时种完”只是手术时间。
即刻种植对适应证要求比较严格，必须骨量条件、全身条件都符合才能做，必须经过专业评估。
如果本身牙槽骨吸收严重、有急性炎症，强行做即刻种植反而会增加失败风险。
种完牙后
小陈怎样了呢
👇
三个月后，小陈换了永久全瓷冠，医生问他，面试也顺利通过了。
来看看他的牙～是不是修得的真的一样～
患者术前-术后即刻-最终修复（种植修复科医师 蒋鑫垚提供）
即刻种植典型案例
病例一：上颌前牙即刻种植延期修复
（口腔种植科主治医师 孔垂宇娟提供）
患者右上前牙外伤史，变色并伴有反复肿胀疼痛，来诊发现牙根吸收，故制定治疗方案，建议拔除后即刻种植修复。
微创拔除12牙，行种植体植入术+GBR（引导骨再生术）
完成最终修复后，获得良好的美学效果
病例二：左下后牙即刻种植
（口腔种植科主治医师 孔垂宇娟提供）
患者左下后牙龋坏严重，影响咀嚼，来诊检查见37牙仅剩残根，38牙舌侧倾斜严重，故制定治疗方案，建议拔除37行即刻种植，并同期拔除38阻生牙。
微创拔除37、38牙，于37牙拔牙创处植入植体并填塞人工骨粉。
完成最终修复后，恢复了牙列的完整性及咀嚼功能
病例三：前牙即刻种植即刻修复
（口腔种植科主治医师 邱小亥提供）
患者前牙折断，来诊检查建议拔除21后即刻种植，因患者美观要求高，不愿长期缺牙，故可根据术中情况选择即刻修复。
微创拔牙后植入种植体，术中制作临时牙，术后即刻恢复前牙美观。
完成最终全瓷牙修复后，获得良好的咀嚼功能及美学效果。
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内容提供：口腔种植修复科蒋鑫垚医师，孔垂宇娟主治医师，邱小亥主治医师
专业审核：口腔种植修复科主任、副主任医师邢晓建博士
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